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Consideraciones a la hora de decidir un tratamiento personalizado para la migraña.1

Opciones de tratamiento y manejo de la migraña en la actualidad, por la Dra. Patricia Pozo Rosich

Tratamientos médicos

Existen varias opciones de tratamientos diferentes disponibles para pacientes que sufren migrañas.

 

 

Posiblemente le sea útil consultar las Guías de Tratamiento Europeas, de la Organización Mundial de la Salud, creadas en 2007, luego de una revisión de la evidencia relacionada con la eficacia de distintos medicamentos para la prevención de la migraña.

¿Quiénes responden al tratamiento preventivo?

 

Riesgos de progresión de la migraña

La migraña puede progresar con el tiempo hacia una mayor intensidad, frecuencia, duración y grado de discapacidad.8 Debido a la posible progresión de esta enfermedad, realizar controles y evaluar el tratamiento en forma regular es de suma importancia en la atención médica para la migraña.

  • El riesgo de progresión aumenta con 3 o más días con dolor de cabeza al mes9
  • El manejo inadecuado de los ataques de migraña aguda puede duplicar el riesgo de progresión10

 

Cambios en el estilo de vida

Al manejar la migraña, considerar los siguientes aspectos puede ayudar a mejorar los resultados del paciente

  • Sueño8, 11, 12 
  • Nutrición/hidratación
  • Vida activa/ejercicio físico 
  • Evitar gatillantes
  • Manejo del estrés

 

 

Referencias

  1. Silberstein SD. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine headache (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2000; 55(6): 754–762
  2. National Institute for Health and Care Excellence. Headaches in over 12s: diagnosis and management. Clinical guideline 150. September 2012 (updated 2015)
  3. Antonaci F et al. A review of current European treatment guidelines for migraine.J Headache Pain 2010; 11: 13–19
  4. British Association for the Study of Headache. Guidelines for all healthcare professionals in the diagnosis and management of Migraine. 3rd edition. September 2010
  5. National Institute for Health and Care Excellence. Botulinum toxin type A for the prevention of headaches in adults with chronic migraine. Technology appraisal guidance 260. June 2012
  6. National Institute for Health and Care Excellence. Transcranial magnetic stimulation for treating and preventing migraine.Interventional procedures guidance IPG477. January 2014
  7. Lipton RB, Silberstein SD. Episodic and chronic migraine headache: breaking down barriers to optimal treatment and prevention. Headache 2015; 55 (Suppl 2): 103–122
  8. Bigal ME, Lipton RB. Clinical course in migraine: conceptualizing migraine transformation. Neurology 2008; 71(11): 838–855
  9. Bigal ME, Lipton RB. Overuse of acute migraine medications and migraine chronification. Curr Pain Headache Rep 2009; 13: 301–307
  10. American Migraine foundation. Headache Hygiene - What is it? 2016 Available at: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/headache-hygiene-what-is-it/ (last accessed September 2018)
  11. Al-kotb H and Ibrahim MH. American Journal of Nursing Science 2016;5:280–287